黒部市議会 2023-03-10 令和 5年第2回定例会（第2号 3月10日）
４点目、新川広域圏では、黒部市民病院と富山労災病院、あさひ総合病院とで救急告示病院として病院群輪番制を敷き、医療圏の休日・夜間における救急患者の診療を受け入れる体制を整備しています。市民病院は２．５次救急になっており、病院の規模から輪番日は５０％となるように設定されていますが、輪番日でもない日も当院に搬送される患者が多く、輪番が機能していないと聞き及びます。
４点目、新川広域圏では、黒部市民病院と富山労災病院、あさひ総合病院とで救急告示病院として病院群輪番制を敷き、医療圏の休日・夜間における救急患者の診療を受け入れる体制を整備しています。市民病院は２．５次救急になっており、病院の規模から輪番日は５０％となるように設定されていますが、輪番日でもない日も当院に搬送される患者が多く、輪番が機能していないと聞き及びます。
（４）新川広域圏で市民病院と富山労災病院、あさひ総合病院とで救急告示病院とし て病院群輪番制を敷き、医療圏の休日・夜間における救急患者の診療を受け入 れる体制を整備している。
入善町民は、両隣にあります黒部市民病院、そしてまたあさひ総合病院のほうに、外来受診者として極めて多く受診しておられます。
中には、あさひ総合病院の事例も紹介されており、病床を199から109に減らすが、質を上げる攻めの規模縮小、ベッド数の縮小からリハビリ施設として、介護予防や室内デイケアを設け、ニーズに合った形に移行し、全体的に病院の質を上げる医療を選択したとありました。 そして、地域医療を守るヒントとして、治療から予防、医師の適正配置、住民主体の病院運営と、ポイントを挙げていました。
そういうことで、朝日町のことを調べてみますと、朝日町はあさひ総合病院で医師不足で患者が減り、収入減を招く悪循環であったと。そのため、若い医療スタッフの確保を掲げ、給料アップや院内保育所、そして看護学生へ就学資金の貸与制度も導入されるとともに、女性職員向けにおしゃれな化粧室、休憩室も新たに新設したということであります。おかげで収入も増えてきたということも書いてありました。
富山県内の５つの病院は、あさひ総合病院、厚生連滑川病院、かみいち総合病院、県リハビリテーション病院・こども支援センター、高岡ふしき病院。県医務課は、病床転換などを含む広い意味での再編であり、すぐに病院がなくなるというわけではないと説明した上で、基準の分析方法に不明な点があり、地域の実情を加味していない。いきなり病院名を出してくるのは、少々乱暴に感じる。国に説明を求めたいとしています。
先日、あさひ総合病院の改修工事完成記念講演会に出席してまいりました。 あさひ総合病院は、４病棟１９９床を２病棟１０９床に集約、一般病床５６床、地域包括ケア病床５３床とするなど病棟の再編を行い、地域医療推進センター内に在宅支援ステーションやロコモステーション、それから認知症支援センターなどの施設を設けるなど、高齢者医療の先進モデルを目指しているとのことでありました。
として、想定通りの数値を確 認できる「適正な実質公債費負担計画」を作成、開示すべきであると思うがど うか ■１５番 伊東景治議員（一括方式） １ 黒部市民病院と地域医療について （１）電子カルテや扇状地ネット導入の効果について、扇状地ネットへの参加施設の 状況、あるいは電子カルテへのアクセスや活用状況はどうか （２）扇状地ネットを活用した連携において、あさひ総合病院
21: ◯５番（本田 均君） よく、これ、黒部市民病院だとか、あさひ総合病院でしたか、それの要望が非常に前からあるんですが、これは、広域圏、隣接の市町と調整をして、例えば、黒部の入り口、朝日町の入り口にコンビニなんかはありますが、そういうところにハブ機能を持たせて、そこまでを持っていくと。
新川医療圏の公立病院には、あさひ総合病院と公的病院として魚津市の富山労災病院があり、３病院では平成２４年に災害医療相互応援協定を締結されております。また、大震災の教訓を踏まえ、災害時の医療救護活動を行うために必要な病院相互の機能分担と連携を強化した応援協定が締結され、今日に至っているところであります。改めて、公的病院間の機能分担とどのような連携か、事務局長にお伺いします。
今度は、病院へ通院など、そういったようなこともやっぱり不自由になってくると思いますので、免許返納者は大変困るなというようなことが起きると思いますが、私どもの近隣には、あさひ総合病院、黒部市民病院の２つがあるわけなんですが、私はこの質問をするに当たりまして、どの程度外来、入院が入善町から利用されているか調べてみました。
朝日町病児保育室スマイルは、あさひ総合病院に隣接するあさひ総合病院医師公舎２階に開設し、正規職員の保育士１名、臨時職員の保育士１名、臨時職員の准看護師１名の３名で月曜日から金曜日に開設し、土曜日、日曜日、祝日、年末年始休みであり、有料で病児保育事業を実施しており、昨年５月に開所したとのことでした。
総合病院もなく透析センターもない現状で、黒部市民病院あるいはあさひ総合病院、板東病院などに出向いて命をつないでおられるとのことであります。 自分自身で運転し、病院まで行ける方も多いのでありますが、だんだん高齢化が進み、高齢者も多く、免許証を返納された患者にとっては、病院までの往復のタクシー料金も、週３回の透析となると、かなりの負担になるといいます。
隣の町のあさひ総合病院でも、医師、看護師不足から病棟が休止しているという状態が続いております。 さらに厚生労働省は、現在２０２万床ある地域の病床を１５９万床に減らす大きい計画を持っており、診療報酬で誘導して、小さい病院は生き残れないようにするという方向で施策をとっています。 一般の人が普通に入院できる、普通の小さな地域の病院を守ってほしいという請願であります。
新川広域圏においては、富山労災病院、黒部市民病院、あさひ総合病院が輪番制の対象となっており、年間約４，２２０万円の費用を病院と県補助金及び広域圏内の２市２町が負担しているのであります。 しかしながら、医療圏の枠組みを超えて救急患者が搬送されているのが現状であり、今年は１１月末までに新川医療圏の隣接市から８０件を超える搬送が富山労災病院にありました。
今までは入善の皆さんが朝日町の病院へ行くためどうのこうのということで公共バスということもありましたけれども、今回はこれを機に、朝日町の皆さんも来やすい、丸川さんへ通っておられた方も来やすいように、そしてまた新しく入善の医療機関へ通ってもらえるような、いわゆる朝日町と入善町の各医療機関を回りながらやっていくというイメージを私は持っておるのでありますが、大変恐縮なことながら、例えば、飯野地区の方があさひ総合病院
先の答弁で、災害時の建物の安全性と電気、水の供給など、全てのインフラが途絶えたとしても最低３日間稼働を可能とするインフラ稼働システムの構築と、県内の４つの医療圏、富山市民病院、高岡市民病院、砺波総合病院との４つの連携については、相互応援協定書を平成２０年５月に、また、近隣病院の連携体制の整備として、あさひ総合病院、魚津市の富山労災病院と共に、新川医療圏公的３病院災害医療相互応援協定を昨年、平成２４年
協議では当然、あさひ総合病院や黒部市民病院への便宜を考慮すべきと思いますが、いかがですか、お答えください。 ２つ目には、町営バスについては、昨年１１月の見直しで利用者が増え、喜びの声をよく聞きます。各課の枠を超え、集団的に議論や検討を重ねてきたワーキングチームの努力を評価するものであります。 ところで、デマンド交通の導入についてどのような検討を始めているのでしょうか。
また、先月には、近隣病院の連携体制の整備として、あさひ総合病院、富山労災病院とともに、新川医療圏公的３病院災害医療相互応援協定を結びました。この内容は、東日本大震災の教訓を踏まえ、災害時の医療救護活動を行うために必要な病院相互の機能分担と連携強化を目的として、必要な事項を定めた応援協定を締結したものであります。
町の人間ドックは、現在厚生連滑川病院や黒部市民病院、あさひ総合病院での受診としております。とりわけ滑川病院とは、ＪＡとの連携で事業を行ってきた経緯があり、国民健康保険加入者以外の方にも利用していただくことができ、毎年多くの方に受診をしていただいております。